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心血管严重狭窄会引起心绞痛,心血管堵死会引起心肌梗死;
脑血管狭窄会引起脑供血不足,脑血管堵死会引起脑梗死;
那么我们到底有没有办法通过仪器检查,看看我们的血管有没有狭窄,狭窄多少呢?
这是当然的,要想了解血管堵塞的程度,目前常用的有超声、核磁、CT、和造影。
1、超声
就是超声多普勒,是一种无创检查,我们经常用超声检查腹部的肝胆脾胰肾以及心脏。
这种仪器也能查我们的血管,比如可查胳膊腿四肢血管有没有斑块,有没有狭窄,堵塞程度是多少。也可以通过超声多普勒检查我们的颈部血管是否有斑块,堵塞程度是多少,这就是经颅多普勒检查。南京科进研发了KJ-2V7M型号的超声经颅多普勒血流分析仪,设备使用了小信号识别、M模和自动搜索等多项技术,能够迅速定位血管深度,缩短了查找血管位置的时间,还能够降低对操作者较高手法技术性的依赖。
如果怀疑四肢血管有堵塞或颈部血管有堵塞,超声是个不错的选择,这种检查不算太贵,而且没有风险,不会对人体造成危害,只要有这方面的需要,甚至可以说是常规检查。
但这种检查有一定的局限性,更多的是用于外表血管的检查,但不能查到内部血管。
2、核磁
磁共振可以利用血管的流空效应对血管进行成像,尤其应用于脑血管堵塞程度的检查,广泛应用于神经内科,是一种无创的检查方法;观察范围明显比CTA大,可从主动脉弓至颅内脑血管。 增强MRA的方法明显优于常规MRA,它速度更快、清晰度更高,它的成像质量与血管造影已非常接近。
怀疑脑血管有堵塞的患者,我们可以选择核磁检查,通过MRA判断血管的狭窄程度。
3、CT
对于检查更深部位血管的狭窄,更为准确的检查,就是增强CT,
比如脑血管的检查:CTA可以精确地显示血管腔的直径,如果需要的话,可以最大限度地区分血管壁、管腔和软组织或钙化斑块,CTA用于颈动脉内支架植入术前、术后的对比研究较MRA具有优势。
比如心血管的检查:CT可以判断心脏血管的狭窄程度,但低级别的CT要求心率必须小于70次,才能准确成像,对于320排CT无需心率的要求,可以成像;虽然是CT无创检查,但需要输液为了显示血管。而且本身CT也是一项有辐射的检查。
在临床并不是常规检查来给患者使用的,一般都是根据症状,综合分析后,建议患者检查。
4、造影
血管造影检查逐渐的在普及,广泛的用在心脑血管的狭窄程度,也被称为是心脑血管狭窄诊断的金标准。
血管造影可用于冠脉造影及脑血管造影,肾动脉造影。这是一种有创检查,需要把导管从皮肤表面的血管放入体内,到达我们想要检查的血管:心血管、脑血管、肾血管。但造影是有创检查相对风险较高,一方面导管要在血管内部走来走去,一方面要使用造影,一方面要有放射线的辐射,并不能作为常规检查在临床使用,基本上可以算作是手术,要把握适应症,也要和患者及家属详细交代。
这些检查就是目前临床常用的检查血管堵塞程度的方法。