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儿童发育在新世纪尤其令人关注,儿童保健临床强调对儿童发育做预见性指导。
传统的儿童年龄别体质量、年龄别身高、年龄别BMI、及3岁以下儿童年龄别头围的百分位曲线图,成为评价儿童体格生长状况的生长监测指标,在临床得到广泛应用。用于准确化、快速化、便利化测量上述体格参数,分析上述体格参数的技术、设备也已成熟完善,并在门诊中大量应用。
随着我国经济水平和社会环境的发展,性早熟、身材矮小、发育过快等生长发育类问题日益多发,成为儿童保健生长发育关注的新热点。准确、客观的评估儿童实际发育水平是早期干预和预防儿童发育异常的关键。
定期测定骨生理年龄是了解儿童真实发育水平的方法。手腕部X光读片法是骨龄测定的金标准方法,在儿童发育疾病及内分泌疾病的诊断中具有不可替代性,但X光读片法伴随的辐射,限制了其在早期、大规模筛查、定期监测中的应用。
国际上近年兴起的超声骨生理年龄测试方法,因其安全,测试快速、方便、重复性好的特点,显示了在儿童保健领域广阔的应用前景。它的出现,使得一线儿童保健机构的医疗人员,有能力像了解身高、体重等信息一样,快速便利的了解儿童的骨生理年龄,对所辖社区的适龄儿童及青少年进行常规的骨生理年龄监测,将那些早期显示发育异常的儿童及时转诊到相应的发育及内分泌专科门诊,保障儿童能够获得正常的成年身高,让与骨龄异常相关的内分泌、肿瘤等疾病能够尽早得到诊断和治疗。同时,对正常儿童提供适合的营养及行为指导。
骨生理年龄评估能够反映个体的生长发育水平和成熟程度、了解儿童的生长发育潜力以及性成熟的趋势、更有助于儿童某些疾病的诊断。
影响儿童骨骼发育的因素主要有两点:
一是疾病:肾上腺皮质增生症CAH、性早熟CPP等将导致骨生理年龄提前;而卵巢发育不全(Turner综合征)、软骨发育不全、生长激素缺乏症GHD、甲低等将导致骨生理年龄明显落后。
二是下丘脑—垂体—性腺轴系统:生长激素、甲状腺、肾上腺皮质激素等内分泌腺分泌的激素也对骨骼发育起调节和控制作用,其中性激素在青春期骨骼发育中起主导作用。
南京科进实业有限公司的超声骨密度仪OSTEOKJ7000+双屏台车解决方案进行儿童骨密度测定。大量临床研究证实,该仪器能快速灵敏反应儿童骨质情况,适用于不同年龄的儿童人群,而且采用超声波测量法,操作简单,无创。此外,这款超声骨密度仪的全套解决方案配备双屏显示,可播放儿童动画功能,在检测过程中,吸引儿童注意力,方便医生操作仪器,更适用儿童的骨密度测定。定期监测骨密度不仅可以筛查骨生理年龄,而且能评估临床干预效果。
南京科进的儿童超声骨密度仪,能准确检测儿童的骨质情况,能评估儿童青少年骨骼发育,评估骨生理年龄状况等。