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6月10是清晨血压日,清晨血压日是由中华医学会心血管病学分会指导,北京力生心血管健康基金会发起,旨在呼吁患者科学测量和管理清晨血压,掌握正确的血压测量时间点,从而预防和降低高血压所导致的心血管事件的发生。我国是一个高血压大国,但是目前的控制情况不甚理想,卒中等并发症依然高发,而且国人服用短效或是所谓“长效药物”并不能真正控制24小时血压,尤其是清晨时段的血压。
6:00-10:00是一天中血压的最高峰值
对于大多数高血压患者而言,清晨醒后开始日常活动的最初几小时内(通常在6:00-10:00之间)血压会达到一天中的最高峰值,清晨服药前也恰是降压药物效果最薄弱的阶段,因此心肌梗死、心源性猝死及脑卒中等心脑血管疾病多发于这个时间段。
切记先测血压再服药
中华医学会心血管病学分会主任委员、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇教授强调:“高血压患者在起床后半小时到1小时内,在服用降压药物前就应先进行血压测量。高血压病人坚持每天在清晨服药前测量血压,能更好掌握血压在一天中的最高值从而预测血压是否在全天24小时内均得到平稳控制,同时也能判断出目前所选择的降压药物是否能长效覆盖24小时,为治疗方案的调整提供重要的依据。”
上海交通大学医学院附属瑞金医院高血压研究所所长王继光教授介绍,有很多高血压患者会在晨起服药后再测量血压,此时服用的降压药物已经开始起效,测出的血压值并不能真实反映血压的控制情况。如果患者服用的是短效的降压药和所谓的“长效药物”,药效并不能持续24小时,在第二天清晨服药前药物浓度低下,药效薄弱,常不能很好控制血压,因此清晨服药之前测得的血压值才能真实反映当前的降压方案是否能控制好全天的血压。
35岁以上要定期测血压
定期测血压不只是中老年人的事,年轻人也要定期测血压。北京朝阳医院心脏中心主任医师赵文淑介绍,“很多年轻人有高血压,由于对高血压的认识存在误区,认为没有头疼、头晕症状就不存在高血压,长期忽视对血压的监测。但来检查的时候,血压已经一百六七了。”
北京朝阳医院心脏中心朱晓明说,35岁以上的人,如果经常有胸闷头晕、睡眠不好、心慌等症状,应该定期测量血压,而且间隔不宜太长,最好两个月就测一次。而即使没有症状,35岁以上的人也应该一年至少测一次血压。赵文淑补充,“25岁以上的年轻人,若有家族性高血压、心脏病等情况,测血压的频率也应该增加。”
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