超声测量骨密度的临床应用效果如何

2020-9-25 | 阅读:665

  与利用射线测量骨密度的方法相比,超声测量骨密度具有无辐射、价格低、便携的优点,近年来发展很快,工程及医务界做了很多工作,主要在以下几个方面。

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  1. 正常参考值的建立和年龄变化规律

  与所有骨密度仪测量方法一样,首先要建立正常参考值和随年龄变化的规律。各生产厂家都建立了白人妇女的大样本参考值。因为超声骨密度仪价格低,又便于携带,所以可以做大样本的普查。日本和韩国都已经有这样的研究结果。国内还有待开展。

  2. 诊断标准

  同样,近年来的研究也集中在寻找超声的诊断标准。开始有人试用世界卫生组织(WHO)的-2.5标准差,后来的研究发现这一标准并不适用于超声,主要是超声随年龄的变化幅度比双能X射线骨密度仪(DXA)要小。每一种机器都需要摸索适合的标准,目前还没有达成一致。另外对超声能否单独作为骨疏松诊断的检测方法仍有争议。

  3. 预测骨折的能力

  在病例对照研究中,一般发现骨折病人的SOS和BUA比对照组低,但差别比较小。在前瞻性的骨折预测研究中,Hans等(1996)和Bauer等(1997)报道了大样本(分别为5662例和6189例老年妇女)研究结果,认为跟骨超声测量预测股骨骨折的能力与股骨颈DXA BMD相当。

  4. 在儿童人群的应用

  因超声没有辐射,因此在儿童正常人群和疾病研究中应用有一定优势。



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