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在神经内科就诊的患者当中,有很大一部分脑血管病的病人。
脑梗死、脑出血、短暂性脑供血不足、动脉瘤、动脉盗血综合症、动脉粥样硬化、动脉血栓形成、脑动脉炎症、脑动静脉瘘、脑动静脉损伤……
在临床诊治过程中,会碰到上边所说的各种各样的脑血管病。我们需要对疾病进行分类和分型,才能进行正确有效的治疗。
但病人来就诊的时候,仅仅带着病史、症状和体征,这些证据并不能有效的判断疾病的类型和程度,这时候需要辅助检查来证实疾病的诊断。
我们今天要和大家科普的是一项较为特别的检查,可以用来密切监控颅底血管网血流的情况。它的名字叫经颅多普勒超声,英文缩写叫TCD。
这种检查方法对人体无害、技术不复杂,操作较为简单、重复性好,移动方便,可以对病人进行连续、动态、长期的观察。
这项检查技术虽然简单,但背后却需要操作者学习非常复杂的生理学、解剖知识,还有很多血管医学领域的学问,更需要相关人员较全面的进行技术培训,并且熟悉脑血液流动的方向。
TCD技术可以监控颅内动脉血管的狭窄程度,也可以对动脉血管治疗进行动态的分析,帮助医生评估疗效。
医学诊断的本质是大量临床证据去综合性分析一个疾病来指导治疗。这种诊断需要准确、快速、便捷、无创,以便及时的指导治疗。
而换句话说,每一项检查都应该在合适的病人中发挥它的作用。这需要有经验的医生来判断并加以利用,更需要有经验的辅助科室的医生做辅助检查的诊断。
经颅多普勒超声(TCD)就是这样一个检查,它可以快速的诊断颅内动脉血管的病变,而在后期配合CTA和DSA检查,可以较全面的对颅内动脉血管进行正确的评估。
这可以帮助医生更好的判断疾病,也可以帮助病人更快的治疗疾病。