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众所周知,由于颅骨较厚,阻碍了超声波的穿透,过去的多普勒超声只能探测颅外动脉的血流动力学变化。经颅多普勒超声仪(TCD),能穿透颅骨较薄处及自然孔道,获取颅底主要动脉的多普勒回声信号。它摒弃了传统的脑血流图的不准确性和脑血管造影的有创伤性,同时为CT、MRI等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参教,成为影像检测的重要佐证,可为脑血管病的检测、监测、治疗提供参考信息,并对能引起脑血液动力学变化的因素进行分析。
经颅多普勒检测报告包括哪些?
1血流速度
血流速度反映脑动脉管腔大小及血流量。血流量一定时血流速度与管腔大小成反比例,当管腔严重狭窄(90%)或完全梗阻时,血流速度下降,个体间各值可有很大变异,但个体内差异很小,且左右基本对称,如两侧相差很大可认为异常。由于颅骨太厚,脑供血不足,血流本身信号弱及操作技术等原因,可有部分血管不能被探出,此类情况不能贸然诊为血管阻塞或发育不良。
2脉冲指数(PI)
反映脑血管外周阻力的大小,PI值越大,脑血管外周阻力越大,反之则阻力越小。
3音频信号及频谱图波形
反映脑血管局部的血流状态。
经颅多普勒能做到什么?
对脑血管疾病的检测
1有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、高龄和超重等高危人群。
2颅脑外伤、颅内感染、偏头痛、颈椎病、蛛网膜下腔出血等疑有颅内血管病变的病人。
3有头痛、头晕、眩晕、晕厥、一侧肢体麻木无力、一过性黑等与脑血管症状有关的病人。
4有短暂性脑缺血发作、脑梗死等明显的缺血性脑血管的病人。
5外伤性或非外伤性缺血性脑水肿及疑有颅内占位性病变的病人。
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